કોવિડ રસીની ગંભીર આડઅસર: સુપ્રીમ કોર્ટે વળતર નીતિ અને પારદર્શક ડેટાનો આદેશ આપ્યો
ભારતની સુપ્રીમ કોર્ટે કેન્દ્ર સરકારને કોવિડ-19 રસી લીધા પછી ગંભીર આડઅસરનો ભોગ બનેલા વ્યક્તિઓ માટે વ્યાપક વળતર નીતિ ઘડવાનો નિર્દેશ આપ્યો છે. કોર્ટે જણાવ્યું હતું કે આ નીતિ સ્પષ્ટ, પારદર્શક અને “ભૂલ-મુક્ત” હોવી જોઈએ, જેથી રસીની દુર્લભ પરંતુ ગંભીર પ્રતિક્રિયાઓથી પ્રભાવિત થયેલા લોકોને લાંબી કાનૂની લડાઈ વિના નાણાકીય સહાય મળી શકે. આ નિર્ણય એવા પરિવારો દ્વારા દાખલ કરાયેલી અરજીઓની સુનાવણી દરમિયાન આવ્યો હતો જેમણે દાવો કર્યો હતો કે તેમના સંબંધીઓ કોવિડ-19 રસી લીધા પછીની જટિલતાઓને કારણે મૃત્યુ પામ્યા હતા.
ન્યાયમૂર્તિ વિક્રમ નાથ અને ન્યાયમૂર્તિ સંદીપ મહેતાની ખંડપીઠે આ કેસની સુનાવણી કરી હતી અને સ્પષ્ટ કર્યું હતું કે વળતર નીતિ જરૂરી હોવા છતાં, તેને સરકાર અથવા રસી ઉત્પાદકો દ્વારા ભૂલની સ્વીકૃતિ તરીકે અર્થઘટન ન કરવું જોઈએ. કોર્ટે ભારપૂર્વક જણાવ્યું હતું કે આવી નીતિઓ એવા વ્યક્તિઓને ટેકો આપવા માટે છે જેમને દુર્લભ કિસ્સાઓમાં ગંભીર આડઅસર થઈ હોય, ખાસ કરીને રોગચાળા દરમિયાન કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં હાથ ધરવામાં આવેલા રાષ્ટ્રવ્યાપી રસીકરણ અભિયાન દરમિયાન. તે જ સમયે, કોર્ટે રસીની આડઅસરોની તપાસ માટે નવી નિષ્ણાત સમિતિ સ્થાપિત કરવાની અરજદારોની વિનંતીને નકારી કાઢી હતી, એમ કહીને કે આવા કેસોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે આરોગ્ય પ્રણાલીમાં પર્યાપ્ત સંસ્થાકીય પદ્ધતિ પહેલેથી જ અસ્તિત્વમાં છે.
સુનાવણી દરમિયાન, સુપ્રીમ કોર્ટે કેન્દ્ર સરકારને રસીકરણ પછીની પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ સંબંધિત ડેટા સમયાંતરે સાર્વજનિક કરવાનો પણ નિર્દેશ આપ્યો હતો. કોર્ટે નોંધ્યું હતું કે આવા ડેટામાં પારદર્શિતા રસીકરણ કાર્યક્રમોમાં લોકોનો વિશ્વાસ જાળવી રાખવામાં મદદ કરશે અને જાહેર આરોગ્ય નીતિમાં જવાબદારી સુનિશ્ચિત કરશે. ન્યાયાધીશોએ અવલોકન કર્યું કે રસીઓએ રોગચાળાને નિયંત્રિત કરવામાં અને લાખો લોકોના જીવ બચાવવામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવી હતી, ત્યારે સરકારોએ એવા દુર્લભ કિસ્સાઓને પણ સંબોધવા જોઈએ જ્યાં વ્યક્તિઓને ગંભીર તબીબી જટિલતાઓનો અનુભવ થયો હોય.
કોર્ટ સમક્ષની અરજીઓ એવા પરિવારો દ્વારા દાખલ કરવામાં આવી હતી જેમણે આરોપ લગાવ્યો હતો કે કોવિડ-19 રસીકરણ પછી જટિલતાઓનો અનુભવ થયા બાદ તેમના સંબંધીઓ મૃત્યુ પામ્યા હતા. પરિવારોએ વળતરની માંગ કરી હતી અને કથિત આડઅસરોની સ્વતંત્ર તપાસની માંગ કરી હતી. કોર્ટે દાવાઓની ગંભીરતા સ્વીકારી હતી પરંતુ જણાવ્યું હતું કે આરોગ્ય અધિકારીઓ અને નિષ્ણાત સમિતિઓ દ્વારા સંચાલિત હાલની સમીક્ષા પ્રણાલીઓને જોતાં નવી તપાસ પેનલ બનાવવી જરૂરી નથી.
કોવિશીલ્ડ રસીની આડઅસરો પર સુનાવણી: બે કેસ અને ICMRનો અભ્યાસ.
સુનાવણી દરમિયાન ટાંકવામાં આવેલા કેસોમાં 2021માં કરુણ્યા નામની એક યુવતીના મૃત્યુનો સમાવેશ થાય છે. તેના પિતા, વેણુગોપાલ ગોવિંદને દાવો કર્યો હતો કે કોવિશીલ્ડ રસી લીધાના લગભગ એક મહિના પછી તેનું અવસાન થયું હતું. પરિવારના જણાવ્યા અનુસાર, રસીકરણ પછી તેને ગંભીર સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ થઈ હતી. ફરિયાદ બાદ, સરકારે તેના મૃત્યુના સંજોગોની તપાસ કરવા માટે એક રાષ્ટ્રીય સમિતિની રચના કરી હતી. જોકે, સમિતિએ તારણ કાઢ્યું હતું કે રસી અને તેના મૃત્યુ વચ્ચે સીધો કારણભૂત સંબંધ સ્થાપિત કરવા માટે અપૂરતા પુરાવા હતા.
કોર્ટ સમક્ષ રજૂ કરાયેલો અન્ય એક કેસ એક યુવતીના મૃત્યુનો હતો, જેને કોવિડ-19 રસીનો ડોઝ લીધા પછી થ્રોમ્બોસિસ વિથ થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા સિન્ડ્રોમ (Thrombosis with Thrombocytopenia Syndrome) નામની દુર્લભ તબીબી સ્થિતિ થઈ હોવાનું જણાવાયું હતું. પરિવારના જણાવ્યા અનુસાર, રસી લીધાના એક અઠવાડિયાની અંદર છોકરીને તાવ અને ઉલટી જેવા લક્ષણો દેખાયા હતા. તબીબી પરીક્ષણોમાં પાછળથી તેના મગજમાં લોહીના ગંઠાવાનું બહાર આવ્યું, જેના કારણે આખરે બ્રેઈન હેમરેજ થયું. પરિવારે દાવો કર્યો હતો કે માહિતી અધિકાર (RTI) વિનંતી દ્વારા મેળવેલી માહિતી દર્શાવે છે કે આ સ્થિતિ રસીની પ્રતિક્રિયા સાથે સંકળાયેલી હતી.
કોવિશીલ્ડ રસી, જેનો રોગચાળા દરમિયાન ભારતમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગ થયો હતો, તે બ્રિટિશ ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની એસ્ટ્રાઝેનેકા દ્વારા વિકસિત ટેકનોલોજીનો ઉપયોગ કરીને સીરમ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ ઇન્ડિયા દ્વારા બનાવવામાં આવી હતી. એસ્ટ્રાઝેનેકાએ અગાઉ યુનાઇટેડ કિંગડમમાં કાનૂની કાર્યવાહીમાં સ્વીકાર્યું હતું કે તેની કોવિડ-19 રસી, અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, લોહી ગંઠાઈ જવાના વિકાર જેવી ગંભીર આડઅસરો તરફ દોરી શકે છે.
આ દુર્લભ કિસ્સાઓ છતાં, આરોગ્ય અધિકારીઓ અને વૈજ્ઞાનિક અભ્યાસોએ સતત ભાર મૂક્યો છે કે કોવિડ-19 રસીઓ સામાન્ય રીતે સલામત અને અસરકારક છે. ઇન્ડિયન કાઉન્સિલ ઓફ મેડિકલ રિસર્ચ (ICMR) અને નેશનલ સેન્ટર ફોર ડિસીઝ કંટ્રોલ (NCDC) દ્વારા કરવામાં આવેલા એક મોટા અભ્યાસમાં તારણ કાઢવામાં આવ્યું હતું કે ભારતમાં યુવા વયસ્કોમાં અચાનક થતા મૃત્યુ કોવિડ-19 રસીકરણ સાથે સીધા જોડાયેલા ન હતા. આ અભ્યાસે અઢારથી પિસ્તાળીસ વર્ષની વયના વ્યક્તિઓમાં થયેલા મૃત્યુનું વિશ્લેષણ કર્યું હતું અને આવા બનાવો માટે રસીઓ જવાબદાર હોવાનું સૂચવતા કોઈ પુરાવા મળ્યા ન હતા.
અભ્યાસ મુજબ, અચાનક મૃત્યુ આનુવંશિક વલણ (genetic predisposition), જીવનશૈલીની પદ્ધતિઓ, અંતર્ગત સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ અને કોવિડ-19 ચેપ પછીની ગૂંચવણો સહિતના વિવિધ પરિબળોને કારણે થઈ શકે છે. આરોગ્ય અધિકારીઓએ પુનરોચ્ચાર કર્યો હતો કે રોગચાળા દરમિયાન સામૂહિક રસીકરણના પ્રચંડ ફાયદાઓની સરખામણીમાં રસી સંબંધિત ગંભીર આડઅસરો અત્યંત દુર્લભ રહે છે.
સુપ્રીમ કોર્ટનો આદેશ: રસીના આડઅસર માટે વળતર પદ્ધતિ ડિઝાઇન કરો.
ભારતની રસીકરણ ઝુંબેશ ઇતિહાસની સૌથી મોટી જાહેર આરોગ્ય પહેલોમાંની એક હતી, જેમાં દેશભરમાં અબજો ડોઝ આપવામાં આવ્યા હતા. આ કાર્યક્રમમાં મુખ્યત્વે બે રસીઓનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થયો: કોવેક્સિન અને કોવિશિલ્ડ. કોવેક્સિન ભારત બાયોટેક દ્વારા ઇન્ડિયન કાઉન્સિલ ઓફ મેડિકલ રિસર્ચના સહયોગથી વિકસાવવામાં આવી હતી, જ્યારે કોવિશિલ્ડ સીરમ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ ઇન્ડિયા દ્વારા એસ્ટ્રાઝેનેકા રસી પ્લેટફોર્મના આધારે બનાવવામાં આવી હતી.
વડાપ્રધાન નરેન્દ્ર મોદીએ પોતે 2021માં રાષ્ટ્રીય રસીકરણ અભિયાન દરમિયાન જાહેરમાં કોવેક્સિન રસી લીધી હતી. તેમણે 1 માર્ચ, 2021ના રોજ તેમનો પ્રથમ ડોઝ લીધો હતો અને તે જ વર્ષે 8 એપ્રિલે બીજો ડોઝ મેળવ્યો હતો. આ જાહેર રસીકરણ અભિયાનનો હેતુ રસીઓમાં વિશ્વાસ જગાવવાનો અને વ્યાપક ભાગીદારીને પ્રોત્સાહન આપવાનો હતો.
સુપ્રીમ કોર્ટની તાજેતરની દિશા જાહેર આરોગ્ય નીતિ અને વ્યક્તિગત અધિકારો વચ્ચે સંતુલન સાધવાનો પ્રયાસ કરે છે. સરકારને નો-ફોલ્ટ વળતર પદ્ધતિ ડિઝાઇન કરવા કહીને, કોર્ટે રસીકરણ પછી દુર્લભ પરંતુ ગંભીર સ્વાસ્થ્ય ગૂંચવણોનો અનુભવ કરનારા નાગરિકોને ટેકો આપવાના મહત્વ પર ભાર મૂક્યો છે. તે જ સમયે, કોર્ટે પુનરોચ્ચાર કર્યો કે આવી નીતિ રસીઓની સલામતી અને અસરકારકતા અંગેની એકંદર વૈજ્ઞાનિક સર્વસંમતિને નબળી પાડવી જોઈએ નહીં.
કાનૂની નિષ્ણાતો માને છે કે કોર્ટનો આ નિર્ણય અન્ય ઘણા દેશોમાં અમલમાં મુકાયેલા રસી ઇજા વળતર કાર્યક્રમો સમાન એક સુસંગઠિત રાષ્ટ્રીય વળતર માળખાની રચના તરફ દોરી શકે છે. આવી પ્રણાલીઓ સામાન્ય રીતે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓને રસી ઉત્પાદકો અથવા આરોગ્ય અધિકારીઓ દ્વારા બેદરકારી સાબિત કરવાની જરૂર વગર નાણાકીય રાહત પૂરી પાડે છે.
સરકાર હવે ગંભીર રસી પ્રતિક્રિયાઓથી પ્રભાવિત થયેલા લોકો માટે પાત્રતાના માપદંડ, ચકાસણી પ્રક્રિયાઓ અને વળતર પદ્ધતિઓની રૂપરેખા આપતી વિગતવાર માર્ગદર્શિકા વિકસાવશે અને જાહેર કરશે તેવી અપેક્ષા છે. કોર્ટે એ પણ ભારપૂર્વક જણાવ્યું હતું કે જો વ્યક્તિઓ માને છે કે ચોક્કસ કિસ્સાઓમાં બેદરકારી અથવા જવાબદારી સામેલ છે, તો તેઓ અદાલતો દ્વારા કાનૂની ઉપાયો મેળવવાનો અધિકાર જાળવી રાખશે.
આ ચુકાદો ભારતના COVID-19 મહામારીના લાંબા ગાળાના પરિણામોને સંબોધવાના ચાલુ પ્રયાસમાં એક મહત્વપૂર્ણ વિકાસ દર્શાવે છે, જ્યારે આરોગ્ય સંસ્થાઓ અને રસીકરણ કાર્યક્રમોમાં લોકોનો વિશ્વાસ જાળવી રાખે છે.
